Ю.В. Зинченко Эффективность восстановления и сохранения синусового ритма при длительно персистирующей форме трепетания предсердий.

Проведен ретроспективный анализ 34 историй болезни пациентов с длительно персистирующей формой трепетания предсердий I типа неклапанного генеза (длительностью в среднем 1,3 года): 29 (85,3%) мужчин и 5 (14,7%) женщин. Эффективность восстановления синусового ритма с помощью чреспищеводной электрокардиостимуляции и электроимпульсной терапии составила 82,4%. Медикаментозная кардиоверсия у всех больных оказалась неэффективной, а электростимуляционная – была эффективна у 75% пациентов. Все больные разделены на группы: 1-я – пациенты, имевшие через год после кардиоверсии синусовый ритм (n=15), 2-я – больные, у которых кардиоверсия была неэффективна или при возникновении повторного пароксизма в течение года синусовый ритм не восстанавливали (n=19). У 86,7% больных 1-й группы проведение профилактической антиаритмической терапии не требовалось. Во 2-й группе максимальную частоту (20,6%) повторных пароксизмов аритмии регистрировали в течение первого месяца, причем чаще у женщин (Р=0,04), пациентов с сопутствующей фибрилляцией предсердий (Р=0,004), заболеваниями
щитовидной железы (Р=0,01) и меньшей амплитудой зубца А на чреспищеводной электрограмме (Р=0,007).

Повний текст статті