Н.Т. Ватутин, Н.В. Калинкина, А.Н. Шевелёк Эктопическая активность миокарда как фактор риска возникновения рецидивов фибрилляции предсердий

Цель исследования – оценить роль эктопической активности миокарда в прогнозировании риска возникновения рецидивов фибрилляции предсердий (ФП). В исследование включены 72 пациента (44 мужчины и 28 женщин, средний возраст (58,6±8,5) года) с умеренной артериальной гипертензией и стабильной ишемической болезнью сердца, имевшие в анамнезе пароксизмы ФП и синусовый ритм на момент начала исследования. Исходно всем пациентам проводили суточное мониторирование ЭКГ. За период наблюдения у 38 (56 %) пациентов (1-я группа) возникли рецидивы ФП, у остальных 30 (44 %) больных (2-я группа) сохранялся синусовый ритм. При многофакторном логистическом регрессионном анализе достоверными (P<0,05) факторами риска рецидивов аритмии были средняя частота сокращений сердца (ЧСС) > 78 в 1 мин (отношение шансов (ОШ) 1,23; доверительный интервал (ДИ) 1,02-2,06), максимальная ЧСС > 136 в 1 мин (ОШ 1,26; ДИ 1,06-1,42), суточное количество одиночных наджелудочковых экстрасистол > 68 (ОШ 1,14; ДИ 1,03-1,18) и эпизодов групповой наджелудочковой эктрасистолии > 5 (ОШ 1,24; ДИ 1,16-1,48). Таким образом, высокая ЧСС и эктопическая активность предсердий являются независимыми факторами риска рецидивов ФП.

Повний текст статті