А.Н. Пархоменко, Я.М. Лутай, А.А. Степура.Новые возможности оценки геометрии сокращения и процессов раннего ремоделирования сердца у больных с острым инфарктом миокарда: двухмерная спекл-трекинг эхокардиография.

Проведена оценка показателей деформации миокарда левого желудочка (ЛЖ) для выявления больных с высоким риском развития ранней постинфарктной дилатации ЛЖ. Обследовано 76 больных с первым острым инфарктом миокарда с зубцом Q в первые 24 ч и через 8 дней после начала заболевания. Показатели продольной, радиальной и циркулярной деформации ЛЖ оценивали с помощью методики спекл-трекинг эхокардиографии. Раннюю постинфарктную дилатацию полости ЛЖ (увеличение конечнодиастолического объема на 15 % и более) диагностировали у 21 (27,6 %) пациента. Эта категория больных уже в первые сутки заболевания имела нарушения циркулярной деформации ЛЖ, впрочем по показателям продольной и радиальной деформации не отличалась от больных без патологического ремоделирования. Значение циркулярной деформации более 11 % в 1-е сутки острого инфаркта миокарда является предиктором развития раннего патологического ремоделирования ЛЖ с чувствительностью 78,3 % и специфичностью 73,1 %. Показатели продольной деформации ЛЖ позволяют выявить больных с высокой вероятностью развития острой сердечной недостаточности в госпитальный период заболевания.

Повний текст статті