А.Н. Пархоменко от имени группы исследователей программы ЭСКУЛАП Особенности ведения больных со стенокардией напряжения в условиях реальной амбулаторной практики в Украине: результаты многоцентрового скринингового исследования

С целью получения данных об уровне диагностики и лечения стенокардии в условиях реальной амбулаторной практики в Украине, а также для оценки эффективности вторичной профилактики проведен скрининг 1700 больных. Среди них в исследование включено 1563 пациента (62,5 % мужчин и 34,5 % женщин), обратившихся за медицинской амбулаторной помощью по поводу приступов в области грудной клетки, верифицированных врачами как эпизоды стенокардии. Мужчины возрастной категории 40-60 лет составили 61 %, среди женщин основная часть обратившихся (59 %) были старше 60 лет. Выявлены следующие факторы риска: ожирение имели 10,2 % пациентов, доля курящих мужчин составила 24,6 %, женщин – 3,25 %, регулярные физические нагрузки имели 19,5 % больных. Среди обследованных чаще всего встречались артериальная гипертензия (81,6 %), сердечная недостаточность (61,8 %), сахарный диабет (20 %). На момент включения в исследование 75,8 % пациентов получали антитромбоцитарные препараты, 50,2 % – статины, 64,9 % – бета-адреноблокаторы, 56,5 % – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, 51,9 % – нитраты длительного действия, 18,1 % – антагонисты кальция, 3,2 % – молсидомин, 1,9 % – ивабрадин, 9,5 % – триметазидин MR. Установлено, что адекватность постановки первичного диагноза ишемической болезни сердца (ИБС) в большинстве случаев соответствует современным стандартам; в диагностике ИБС и/или оценке эффективности профилактических вмешательств недостаточно широко используется коронароангиография, большинство больных со стенокардией, обращающихся за медицинской помощью, относятся к категории высокого риска больных с ИБС работоспособного возраста; в лечении пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском недостаточно полно используются возможности современной фармакотерапии.

Повний текст статті