А.И. Дядык, В.К. Гринь, А.С. Воробьев, О.И. Столика, Н.Ю. Цыба, С.В. Мальцев, А.Э. Багрий, Е.В. Щукина, В.Б. Костогрыз Оценка активности маркеров миокардиального стресса в прогнозировании развития постинфарктного ремоделирования левого желудочка сердца

Проблема прогнозирования исходов перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) представляется в современной кардиологии как одна из наиболее дискутабельных. Важное место в прогнозировании постинфарктного ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) отводится исследованию маркеров миокардиального стресса. Нами обследовано 46 больных, перенесших ИМ с патологическим зубцом 0 различной локализации. У всех пациентов в сроки от 2 до 7 дня ИМ определяли сывороточные концентрации аминотерминального фрагмента предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP). Кроме того, исходно и спустя 4-18 мес выполняли трансторакальное эхокардиографическое исследование для оценки развития дилатации ЛЖ и снижения его систолической функции. Результаты исследования демонстрируют достоверную связь уровней NT-proBNP с особенностями развития нарушений структуры и функции ЛЖ в процессе его постинфарктного ремоделирования. Оценка сывороточных уровней МТ-ргоВМР в острую фазу ИМ может быть использована для прогнозирования развития ремоделирования ЛЖ и хронической сердечной недостаточности на отдаленных постинфарктных этапах.

Повний текст статті