И.К. Следзевская, Н.П. Строганова, Л.Н. Бабий, Я.Ю. ЩербакВлияние нитропрепаратов пролонгированного действия на внутрисердечную гемодинамику у больных, перенесших инфаркт миокарда

При проведении фармакологической пробы изучали влияние изосорбида-5-мононитрата в дозе 40 мг на регионарную систолическую функцию миокарда левого желудочка сердца (ЛЖ) у больных, перенесших инфаркт миокарда. Анализировали величины регионарных фракций выброса и соответствующие им регионарные максимальные скорости изгнания, определяемые по данным радионуклидной вентрикулографии. Данное исследование проводили в исходном состоянии и через 1 час 30 мин – 2 часа после приема препарата. Рассчитывали относительный показатель регионарной функции ЛЖ (ОПрФ). Под влиянием изосорбида-5-мононитрата выявили статистически достоверное увеличение всех определяемых параметров систолической функции ЛЖ в зоне поражения миокарда (на 30-50 % от исходного), которые не достигали физиологических величин. Величина ОПрФ в зоне поражения у некоторых больных достигала уровня, позволяющего определить переход гипокинетических сегментов в нормокинетические. Полученные результаты свидетельствуют о благоприятном действии изосорбида-5-мононитрата на внутрисер-дечную гемодинамику. Обсуждаются возможные механизмы благоприятного действия изосорбид-5-мононитрата на структуру изгнания крови из ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Повний текст статті